男性不育症的诊断——前列腺及精囊的分泌检查

来源: 中医两性频道 发布时间:2015-01-04 【字体:

前列腺按摩以取得分泌物。按摩前先令病人排尿。在有急性尿道炎,膀胱炎,附睾炎或前列腺精囊炎时不可进行。在前列腺结核病时并不宜作前列腺按摩。

1.患者的体位:

(1)胸膝卧式。

(2)直立地上,两髋弯曲将两肘部伏于桌上。

(3)侧卧式病人应面向检查者,屈曲髋及膝关节。

2.按摩术:按摩前列腺对应轻巧而有系统地进行。

(1)手指自两侧由上及下按摩,然后逐渐向中同样进行,直至可扪及的腺体全部受到按摩为止。

(2)前列腺的分泌物可自动由尿道外口流出或用手指沿后尿道向前挤出。

(3)收集分泌物于一玻璃片上或一试管内,立即在显微镜下检查。

(4)除观察正常含有的卵磷脂体、柱状上皮细胞及极少透明小珠外,主要计算白血球和红血球的数量。

(5)正常前列腺分泌物在每一高倍野下含有1~5个白细胞。有人认为在10个以内的仍属正常。当前列腺发炎时(系指慢性炎症),分泌物内含的白细胞增加,或有成堆的自细胞。

(6)将涂片作革兰氏或美蓝染色,检查细菌的存在及其类型。

(7)必要时,在无菌技术下作前列腺分泌的细菌培养。

精囊按摩中的患者体位及做法与前列腺按摩相同。

如在前列腺按摩后进行,应先令患者排尿,按摩一侧精囊,自尿道外只收集其分泌物。再令患者排尿,按摩另一侧精囊并收集其分泌物。如精囊按摩不能取得足够的分泌物时,可收集各次按摩后尿标本进行检查。

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